卡特里娜·汉森
为什么要采取措施，让您的针灸诊所包容LGBTQI群体？我们都希望热情接待每一位上门的患者，但为什么要只关注某一特定群体呢？对于任何执业者来说，倾听每位患者的顾虑，并以基本的尊重对待每个人，都是一个很好的起点。有时，我们甚至需要更进一步，才能使我们的诊所更具包容性，并欢迎特定群体。LGBTQI患者更有可能在之前的医疗保健提供者那里有过不愉快的经历，例如被叫错名字，或者除非他们停止服用性别肯定激素，否则就拒绝为他们提供治疗。您可以通过建立更具包容性的诊所，帮助患者重建对医疗保健提供者的信任。
当然，我们都希望树立富有爱心、能力出众的执业医师的声誉。除了例行尊重特定人群之外，我们更应该鼓励患者坦诚相待。这能帮助我们从患者那里获得关键的个人信息，以便我们能够专业安全地为他们提供治疗。创建一个尊重患者的接诊流程可以帮助我们实现这一目标，并有利于我们的治疗效果。我们并不需要总是了解最新的性别理论术语才能与患者沟通。无论您在访谈中了解到他们的哪些病史，只需倾听患者寻求治疗的主要原因并加以解决即可。如果您只关注您认为重要的问题，而不是倾听他们真正关心的问题，那么您将无法赢得患者的信任。
请记住，性别认同和生理性别都不是黑白分明的。你的法定性取向取决于你出生时的生殖器形态。然而，这可能与你的染色体（例如雄激素不足综合征）、你的内生殖器官（例如阴道发育不全）或你的激素或第二性征（例如克氏综合征）不符。包容 LGBTQI 群体不仅仅是尊重身份认同，更在于理解人类性生理的多样性。
有一种误解认为中医本质上是二元的，因为阴阳分别对应着女性和男性的能量。但阴阳理论的基本原理是，虽然阴阳是对立的，但它们也相互依存，并不断地相互转化。中医的伟大之处在于，我们始终从体质出发。例如，这绝不会以任何方式阻碍跨性别者的医学转变，而是平衡并使他们的体质与自身相符。中草药和针灸在治疗潮热、阴道干涩、月经稀发和脱发方面拥有数千年的经验。许多此类疗法也适用于跨性别护理，以减轻激素疗法的副作用，并缩短术后恢复时间和减少疤痕。
同样重要的是要记住，没有专门的“LGBTQI 障碍”。LGBTQI 患者就诊的原因与其他患者相同：疼痛、睡眠、心理健康、消化、激素支持。然而，他们通常比一般人群更容易出现压力、焦虑、抑郁和创伤后应激障碍等心理健康症状，但我们对待这些症状的方式与对待所有患者的方式相同。我们最不想做的就是将这些症状视为由他们的身份“引起”。我们可以根据患者的体质进行治疗，甚至无需了解他们的 LGBTQI 身份。
许多从业者担心激素类药物的安全性，或担心其会增加自杀或药物成瘾的风险。每种药物都有潜在的副作用，每个群体都存在自残的风险。这些因素应该记录在案，并且是重要的考量因素，但在与LGBTQI患者合作时，它们不应成为我们关注的重点。不顾反对、仇恨和暴力，坚持做自己；在同性恋身份尚不安全的时代，我们的酷儿长辈们展现出惊人的勇气站出来互相支持；世界各地明显性别不合规范者的坚韧；以及那些因出柜而失去家人支持的酷儿人士的勇气……这些才是从业者应该了解这个群体的真相，而不仅仅是危险信号和健康差距。
因此，在询问敏感话题时，请考虑您的诊断目标。您是否需要了解患者的性相关病史以便进行治疗？您是否需要了解他们的常用姓名和代词以建立医患关系？这可以帮助您决定如何询问以及询问哪些内容。询问他们正在服用哪些激素以及做过哪些性别确认手术是合适的，就像我们询问其他药物和手术史一样。如果患者出现盆腔疼痛，询问他们是否有子宫或卵巢也是合适的。请仅利用患者的时间收集与其健康目标相关的信息。
我想提供一种明确的方式，让我们能够肯定患者，并提供温馨的空间，那就是提供性别中立的卫生间。如果卫生间是性别中立的，每个人都可以使用而不会受到骚扰，而且它还能帮助预防因“憋着”而导致的尿路感染，直到有更安全的卫生间可用。即使您只有一间卫生间，将标识从“男女”符号更改为“卫生间”或马桶图片，也能更具包容性。如果您的共享空间包含多个隔间、单一性别的卫生间，一个简单的解决方法是张贴一个标识，说明欢迎所有人使用符合其性别认同的卫生间。如果其他患者抱怨某人用错了卫生间，这也可以成为一项有效的办公室政策。
即使是我们LGBTQI社群的成员，在成为包容性从业者方面也有很多需要学习的地方。我们很多人一开始就认为，我们知道这个社群需要什么，因为我们是其中的一员。然而，带着这种想法，你可能会掉入一个陷阱，只为像你这样的人服务。作为一名专注于与跨性别者合作的顺性别者，这一点对我来说尤为重要。我无法从个人经验中了解如何才能最好地服务这个社群，因此我必须保持开放的心态，接受建议和批评，才能成为一名有效的服务提供者。保持开放的心态，我们就能服务于最需要我们服务的人。总结一下：认真倾听患者的担忧，在提出问题之前考虑你的意图，不要将LGBTQI患者的健康问题病态化，并对你之前没有考虑过的事情保持开放的心态。这将为所有人带来更受欢迎、更有效的医疗保健体验。
