最初发布于 2019 年 7 月 1 日
中医功能：清胃热，泻火，清热解毒，凉血，滋阴养血。
中医诊断：胃热上火。
症状：偶发口腔溃疡，尤其集中在牙龈和口腔，也可能包括舌头、嘴唇或下颌溃疡、口臭、口干舌燥、偶尔牙痛和偶尔前额头痛。过量食用辛辣、油腻、温热食物可能会引发或加剧症状，局部热敷会加重不适，冷敷则可缓解不适。可能伴有面色潮红、频繁或不定期的饥饿感、渴望冷饮、偶尔嗳气或烧心、排便缓慢或干燥。
舌象：舌红，中央较红，苔干黄或稀薄。
脉搏：滑、快、中间位置大
成分：升麻37.1%、黄连22.1%、牡丹皮19%、生地黄10.9%、当归10.9%。
注意事项及禁忌：孕期慎用。不宜用于无热或虚热证。不适用于肾虚或寒邪侵袭引起的牙齿及牙龈问题。
临床评论：青胃散由李东垣撰写，并于公元 1336 年在他的古典方剂书《兰室秘藏》中发表。青胃散用于治疗胃热火旺引起的偶发性牙痛，以及舌头和嘴唇上偶发的口腔溃疡。
胃阳明经气血充沛，上行滋养头部，尤其是口腔和牙齿。在这种情况下，过多的热气积聚在胃经中，直至气滞气滞，最终化为火。胃火便会上攻头部，尤其是胃经所经的口腔和牙齿。这便导致偶发性牙痛，进而引发头痛、偶发性口舌生疮、口干唇燥和口臭等症状。
李东元将此症归因于过量食用温热滋补药材，导致胃热内盛。在现代临床中，我们也常见到此类病症的发生，其原因包括暴饮暴食、熬夜、过量食用辛辣、油腻、煎炸或油腻食物，过度或未表达的沮丧、愤怒和压力，以及久坐的生活方式，这些因素共同作用，导致胃热内盛。
主药黄连具有强效清凉平抑胃火、利湿通络、清热解毒的功效，可从根本上解决问题。副药生麻则具有升发清热、清热解毒的功效，可从阳明经络中清除热毒。生麻与黄连相配，可清热解毒，同时增强气机动力，确保清气上升，浊气下行，既不会过度上行（生麻），也不会过度下行（黄连）。这种巧妙的平衡使该方剂既能清凉平抑胃火，又不会损害气机动力，也不会让清气过度上升而煽动胃火。生麻还充当使者，将方剂的焦点转移到面部和口腔。胃火直接损伤阴血，并可能损伤胃经，从而损伤胃经的络脉，影响牙龈。牡丹皮与生地黄相配，凉血滋阴，当归强效养血，活血消肿，舒缓不适。本方药性温，凉血通络，使上火下泄，保护阴血免受进一步损伤。
配伍：排便困难较明显者，可与大黄降脂丸合用。
参考：
- 《中药临床手册》第 3 版，威尔·麦克莱恩 (Will Maclean) 与凯瑟琳·泰勒 (Kathryn Taylor) 合著，穿山甲出版社，2016 年。
- 《中草药 - 配方和策略》，第 2 版，作者：Dan Bensky、Volker Scheid、Andy Ellis 和 Barolet，Eastland Press，2009 年。
- 《中草药 - 本草纲目》，第 3 版，作者：Dan Bensky、Steven Clavey 和Erich Stoger，Gamble 合著，Eastland Press，2004 年。
- 中草药配方及应用 - 药理作用及临床研究，作者：John Chen 和 Tina Chen，医学艺术出版社，2009 年。
- 《中药草药学和药理学》，John Chen 和 Tina Chen 著，医学艺术出版社，2004 年。
- 《基本中药方剂——225 道古典和现代药方》，作者：杰克·弗拉特金 (Jake Fratkin)，Shya Publications，2014 年。
- 160 种基本中草药成药，作者：Bob Flaws，Blue Poppy Press，1999 年。
