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兑药:当归+黄芪+当归补血汤

Lana Farson |

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作者:拉娜·法森
本文最初发表于 2023 年 5 月

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当归与黄芪

有很多方法可以提升你对中草药的了解,其中之一就是学习单味药材之间的配对关系,即所谓的“对药”。这种配对关系对于理解单味药材和学习配方非常有帮助。“对”的意思是“两种”,“药”的意思是“草药”。这个概念可以翻译为“成对用药”,指的是两种草药一起使用,相互强调和协调,从而提高药效。

对禱有 6 种类型:

  1. 结合草药以增强相互兼容性。这些草药包括:
    • 两种属于同一草药类别的相似草药,相互支持。
    • 两种属于不同草药类别的草药相互补充。
  2. 结合草药,增强相反但互补的功效。例如:
    • 热/冷
    • 补益/排毒
    • 开幕/聚会
    • 固定/激活
    • 向上/向下
  3. 结合以保护。
  4. 结合以协调。
  5. 结合指导。
  6. 融合风味和性质。

首先,我们来了解一下第一类:将草药组合以增强相容性。这是中医中最常见的兑药搭配类型。同一草药类别的植物往往能够相互补充、增强功效。我们将具体探讨如何通过这种方式同时补充身体的两种资源(气和血)。

当归与黄芪

当归+黄芪

当归和黄芪都是补药,可以一起用。一个补血,一个补气。一起使用,它们可以互相增强。每一个都使另一个更加强大和精确。身体对这种搭配反应良好,因为气和血一起流动。在结合这些药物时,我们将酒煎的当归和蜜煎的黄芪放在一起,以充分发挥每种药物最补益的功效。当归对血液的作用有三方面:它能滋养、活血和和血。黄芪补脾益气,使血生化。当这两种草药结合在一起时,它们可以同时补充气血,适用于需要同时补充气血的病例。

当归补血汤

当归和黄芪是很好的朋友,700 多年前,它们甚至组成了一种官方的双药方,称为当归补血汤,由晋代医生李东元(李杲)创建,并于 1247 年首次发表在他的著作《内外伤疑惑释疑》中。

当归补血汤,全称“当归补血汤”,是一种仅含两味药材的神奇配方,可同时治疗气血两虚。但它并非普通的气血亏虚。这种强效配方适用于更严重的气血亏虚。当您看到如此虚弱的患者时,他们通常会被送到您的诊所,因为他们非常虚弱。这是他们身体状况不佳的第一个迹象。他们可能会发烧和/或完全疲惫不堪。这些严重气血亏虚的病因可能是急性、慢性或混合性的。

急性

这种突然过度劳累的例子包括月经过多、产后或跑完马拉松后失血过多。当归补血汤在身体突然过度劳累后具有极强的恢复作用。例如,产后大量出血不仅会导致产妇失血,还会使气虚发热。体质虚弱、气虚的病人可能会出现阳虚(虚热)的症状,例如四肢发热、面色潮红、轻微发热或头痛。西医常常将其视为感染来治疗,但这实际上是气虚发热,而不是细菌性炎症。

慢性的

在某些情况下,这种严重的气血亏虚可能是慢性原因造成的,例如长期过度劳累,逐渐消耗和耗尽元气。在这种情况下,元气虚弱,无法生成血液。这种慢性耗竭也会导致阳气以气血虚热的形式浮现。患者可能会感到肌肉发热或脸色发红,类似于发烧。这都是气虚引起的,由于随之而来的虚热,患者可能会口渴(可能更喜欢喝热饮)并且烦躁不安。这些都是气血虚热导致阳气浮热的症状。由于患者没有想喝冷饮的症状,因此可以肯定真正的热不是口渴的原因。

混合图片

有时,患者会同时遭受多种耗损情况的困扰。一位跑步运动员可能因为长期训练耗尽了深层能量。然后,比赛突然带来的过度劳累又会加重他们的体能负担,就像怀孕九个月后生孩子一样。患者可能会感到肌肉发热,或者像汽车在长途高速行驶后过热一样感到发热。在这种情况下,这种严重耗损的根本原因可能是急性和慢性的结合。

在这三种情况下,气虚体质都极其虚弱,无法生成新的血液来滋养身体。而气虚体质的严重不足又伴有气虚或血虚引起的热证。

舌脉

气血亏虚者,舌质淡白,脉大而洪,但脉底虚弱。洪弱者,阳气浮盛。关键在于用力按压,无力,这才是身体的真实状态。

关于剂量

此方的关键在于用量。它用了大剂量的黄芪,而用了小剂量的当归。黄芪的剂量最终是当归的五倍,所以你用30克黄芪,而用了6克当归。这就是此方的功效所在。

这能强效滋补土元素之气,使其能够生成新的血液,促进愈合过程。这或许只是一个简单的方剂,只有两味药,但却深入人心,直击病根。如果您不想使用本方,只想使用兑药组合,或许将其添加到其他方剂中,您可以相应地调整各药的剂量。如果本方用于治疗血虚而无阳气浮,黄芪的用量可以显著减少。

总之

当归补血汤看似简单,却只含两味药,却疗效显著。在重症病例中,使用这种经典的兑药组合,可以让看似精疲力竭的患者重获生机。有时,最简单、最优雅的配方往往效果最佳。

观察已成为传统方剂的特定兑药草药对,有助于我们了解古代教师的想法,并帮助我们掌握单味草药和方剂的复杂性。

资料来源:

  • 《公式与策略》 ,由丹·本斯基和兰德尔·巴罗莱特编辑、翻译
  • 中草药配方与应用,Chen, J. 和 T. Chen,2009
  • 《对药:中药配伍艺术》 ,菲利普·西诺著,蓝罂粟出版社,1997年

About the Author

Dr. Lana Farson, DACM, MSTCM, L.Ac. began studying Chinese medicine in 1991. She has extensively studied classical herbal medicine under the tutelage of Dr. Huang Huang of Nanjing University of Chinese Medicine, China. For the past 20 years, Professor Farson has taught in both the Masters and Doctoral Programs for several of the acupuncture and Chinese medicine schools in the Bay Area, and has presented at various conferences and hospitals. She has a private medical practice in Lafayette, CA with experience treating a wide variety of conditions since 2000. Dr. Farson prescribes custom herbal formulas and practices acupuncture, guasha, cupping and other modalities to encourage the body’s natural healing mechanisms to thrive.