作者:Susan Johnson,L.Ac.
最初发布于 2020 年 7 月 17 日
许多针灸师正在逐步恢复诊所的运营。与此同时,第二波新冠疫情正在席卷全国,人们对卫生规程和保持社交距离的规定越来越不耐烦。尽管我们同情疫情带来的种种困难,但更重要的是要保护好自己和诊所,不能仅仅因为我们相信危机已经结束就放松警惕。目前,我只接诊急诊病人,并鼓励其他病人待在家中,遵守那些密切关注疫情趋势和发展趋势的人员提供的安全指南。
当你再次见到你的病人时,我想你会发现那些感染了冠状病毒的人会有各种各样的新旧不适。他们的体质虚弱或慢性疾病可能需要重新关注,他们的免疫系统也需要支持。许多人可能需要帮助平衡他们的神经系统,因为与多位家庭成员一起待在家里对一些人来说就像度假,而对另一些人来说却像火药桶。重要的是要专注于平静心灵和精神,尽可能地消除抑郁,鼓励乐观,同时也要平息晚间新闻所滋生的群体性妄想。我建议我的病人每天看的新闻不超过一个,而且不要在睡觉前看。良好的睡眠是每个康复过程中非常重要的因素,而新闻倾向于夸大最坏的情况,这无疑不利于恢复性的夜间休息。
大多数人认为新冠病毒 (COVID-19) 只是一种呼吸系统疾病。虽然你可能治疗过许多上呼吸道感染 (URI) 患者,但你也必须做好准备,因为肾脏、心脏和排毒通路可能会受到影响。在本文中,我将首先介绍一些清理和重建太阴 (LU/SP) 的基本思路,并分享一些帮助受损络脉系统的方法。
拔罐排毒
我建议从业者首先清理体内容易积聚毒素的区域,主要是两侧肩胛骨外侧边缘外侧的大片区域。最好使用拔罐技术,将大号拔罐器一半放在肩胛骨外侧,一半放在肩胛骨外侧。
拔罐时间不得超过十分钟。拔罐效果会在十分钟内完成,如果皮肤较薄或健康状况不佳,继续放置可能会导致皮肤起水泡。“观察颜色”是拔罐的经验法则。仔细观察皮肤上颜色的变化,当颜色不再加深时(或十分钟后,以先到者为准),即可取下拔罐器,并将其放置在其他地方。
如果您计划拔罐患者的整个上背部(第一次拔罐切勿拔罐整个背部,因为您可能会一次性释放过多的毒素),请从大椎穴附近的区域开始。这些区域被称为额外穴位,定喘/止喘。然后以三角形的方式向外展开,拔罐直至覆盖肩胛骨外侧的毒素区域,并向下延伸至胸围线或UB17区域。如果拔罐后皮肤没有显色,您可以在几分钟后取下拔罐器,因为拔罐没有任何效果。顺着皮肤显色的方向拔罐,可以释放大部分滞留在肌肉和关节中的毒素。如果UB经络内侧拔罐区域的内侧边缘显色,那么也可以在脊柱上拔罐。如果这些内侧边缘没有显色,则无需拔罐。
请特别注意患者的呼吸。拔罐过程可能非常剧烈,以前没有拔罐经验的患者(有时也有过)往往会用嘴快速呼吸,导致换气过度并感到头晕。患者和拔罐师都不想晕倒。我总是坚持要求患者只用鼻子呼吸,确保他们不会忘记,或者先用鼻子吸气,再用嘴呼气。请仔细观察,否则可能会有麻烦。
另外需要注意的是:除非您先在自己的大腿上大量练习过,否则不要使用拔罐火罐。没有理由烧伤任何人。您必须训练自己时刻关注火焰。我在进行拔罐火罐时总是使用变性酒精,因为它可以形成一个可以持续整个拔罐过程的火炬,即使我将其吹灭然后重新点燃棉球也是如此。点燃棉球之前,务必将酒精彻底挤出,这样就不会滴下燃烧的酒精。如果您没有接受过火焰拔罐技术的适当培训,使用泵式拔罐更安全。请参阅我的8 张 DVD 套装《古老的拔罐艺术》 ,了解有关模式和技巧的详细培训。
拔罐后卫气会略微减弱,因此务必防止任何风侵入刚拔罐的表面。提醒患者避免穿堂风,并要求他们将拔罐部位遮盖两天,以便其恢复保护力。患者静睡后,拔罐部位可能会变得格外敏感,甚至僵硬,因此拔罐后应放松身心。如果第二天早上感到疼痛,应该洗个热水澡,让热气渗透到肌肉深处。这种疼痛感通常会在第三天消失。
如果您的患者患有肺炎或任何其他冠状病毒引起的上呼吸道感染,或者他们之前患有哮喘、过敏、支气管炎、肺气肿或支气管扩张等疾病,那么董氏大腿穴位 88.17-88.19 四马将是您恢复肺部能量和增强免疫系统的最佳选择。除此之外,我总是会加上 A04 三岔三(位置类似于 SJ2,但针刺方向朝向 HT8),这对任何类型的免疫疾病都非常有好处,有时我还会加上 1010.19/1010.20 水通/水金,董氏下巴上的穴位对治疗任何急性或慢性咳嗽、哮喘和肾虚都非常有效。穴位名称中的“水”指的是肾脏,而“金”指的是金属,因此指的是肺。上述穴位组合对恢复免疫力和强化肺部功能具有极其强大的功效。四马穴位于大腿胃经和胆经之间,这使得这些穴位对化风化痰具有强大的功效,并且能够通过内外通络来疏通和强健脾肝。由于这些穴位位于大腿肌肉发达的部位,因此也拥有丰富的神经和血液供应,因此具有强大的力量。(更多信息,请参阅我网站文章版块中我撰写的一篇5000字的文章。)
黄芪/黄芪是滋补卫气的绝佳基础,它不寒不热,可用于免疫力低下且病原体残留的病患。通过添加清热解毒的中药,我最喜欢的是鱼腥草/鱼腥草,我们可以彻底清肺,而不会滋补病毒。如果痰液有颜色(黄色、绿色或棕色),则应重点化痰,例如使用上述中药或清肺汤。但如果痰液呈透明或白色,那么健脾化痰的参苓白术汤或二陈汤可能更合适。仔细检查舌苔和脉搏,因为处方必须根据每位患者的具体情况量身定制。
如果您的患者已有肝病或体质虚弱,可以考虑三黄穴88.12-88.14。这些穴位是我一直以来在董氏体系中最喜欢的穴位之一,因为它们可以治疗真正的肝病以及肝衰竭。它们位于大腿内侧的肝经,很容易找到,因为肝病患者通常对这些穴位非常敏感。如果这些穴位不敏感,您必须重新考虑您的诊断。治疗肝病时,我总是会加上无名指上的11.20木火穴。可以考虑普济小毒饮来清除上身的邪热,但需要注意脉搏数。
如果您的患者有冠心病史,那么88.01-88.03心络穴位非常有效,它们位于大腿胃经上。这些穴位可以促进胸部和四肢的血液循环,对治疗心脏和肺部疾病非常有帮助。可以考虑服用华佗再造丸来通血脉,强心。
如果您的患者之前患有慢性肾虚,那么新冠肺炎疫情肯定会让他们的病情恶化。有很多补肾的方剂,这些方剂可以被视为“抗衰老”草药。中国有句俗语:“老人过冬,就能活到下个冬天。”这句俗语提醒我们,冬天(又称肾时节)是老年人的“旺季”。在冬天,强身健体要困难得多;相反,身体更容易衰退或难以维持现有状态。对于某些患者,我们可能需要使用人参来恢复体力,但如果他们的舌头发红或干燥,或者病毒尚未完全清除,则要小心,因为像人参这样烈性草药很容易火上浇油。
对于肾虚,有很多基于六味地黄汤/六味方剂的方剂。在这个基本方剂上,可以添加另外两种草药,以产生各种八味配方。通过添加两种凉性草药,我们得到知柏地黄汤,对身体中的热和干燥有益。当使用六味或八味配方时,我们必须仔细观察舌头,因为地黄很油腻,如果舌头上有齿痕,则不能使用。为了解决这种腻腻的特性,您可以将地黄放入烤箱中,以非常低的温度(200-250*F)烘干一夜,直到碎片相互接触时发出一种“叮当”的砖块声,这样就不会给体内已经潮湿的状况增加湿气。
如果一个人肾阴虚、肾阳虚,舌质淡白(舌苔薄白),舌侧有明显的齿痕,那么八味附子地黄汤/附子地黄汤是一个不错的选择,因为该方含有两种温热燥湿的药材:附子和肉桂。地黄汤有很多名称,例如金匮肾气汤、六味地黄汤或金匮肾气汤,用于阴阳失衡、患者虚寒乏力的情况。我曾经治疗过一位72岁的老太太,她停用雌激素后会出现严重的潮热。她的手脚冰冷,舌头几乎没有颜色,还有明显的齿痕。当我劝她停止激素替代疗法时,她拒绝了。我向她保证我理解她的处境,于是她燃起了希望,愿意尝试。服用金匮肾气茶丸三周后,她的潮热症状完全消失。几个月后,她感觉比多年来任何时候都更有活力,并恢复了锻炼。她很惊讶,因为她曾多次尝试停止激素替代疗法,但每次都又恢复了。我的老师米里亚姆·李博士总是说:“我们必须找到打开正确锁的正确钥匙。” 当我们找到答案时,“Bingo!”
对于因生活、疾病或创伤事件而承受压力的患者,可使用11.17木(愤怒)穴位搭配四门(LV3和LI4)以及前额头皮穴位来缓解失眠、焦虑和抑郁。我的4碟DVD套装《董师傅妙穴:穴位定位和针刺技巧》进一步讲解了穴位定位和针刺技巧。逍遥汤和天王补心汤对缓解压力和焦虑非常有效。如果患者还患有肠易激综合征(IBS)或克罗恩病等消化系统疾病,可使用ST43和SP4搭配PC6。治疗消化问题的方剂有很多;我最喜欢的一些是木香顺气汤、香砂六君子汤和疗愈丸。
重新开放您的诊所
我想讨论一下重返诊所的一些实际问题。正如上文所述,许多人对过去几个月所经历的限制感到不耐烦和沮丧,他们正在反抗——尤其是那些身体健康、体格健壮的年轻人。但作为执业医生,我们有责任确保患者在走出家门前的安全。首先,我们只接待病情较为紧急的患者以及那些身心承受最大痛苦的患者。在疫情结束之前,尽量不要让全世界的人都走进您的诊所。
当病人来你办公室时,请他们将外衣留在车里,因为这些衣服很少清洗。请他们戴上口罩,穿上出门前刚洗好的衣服,并带上装在干净袋子里的干净床单。让他们在办公室门口等候,直到可以直接被护送到卫生间。如果你有手持式非接触式体温计,请务必在前门使用。这种体温计价格合理,易于购买!
我的办公室经理克里斯塔尔会护送每位病人从办公室门口到洗手间。她打开水龙头,用肥皂清洗他们的手和胳膊(一直到肘部),持续20秒。然后,克里斯塔尔会用自制的洗手液(25%的成分是我花园里种植的新鲜芦荟和75%的酒精浓度,酒精浓度高达95%)喷洒他们的双手,之后他们就会被邀请去洗手间。这时,他们就被认为足够干净,可以自己操作水龙头了。之后,他们会被领进治疗室,脱掉鞋子(最好不要碰鞋子),然后站在铺满桌纸的治疗台上。之后,我们会把从家里拿来的干净床单盖在他们身上,再在上面铺上温暖的法兰绒床单。
在我放完所有针头、将热疗灯照射到患者脚底并开始播放轻柔音乐后,我会将他们耳后面罩一侧的松紧带取下,以便他们在治疗期间呼吸顺畅,甚至可能小睡一会儿。虽然有些人可能对最后这条指示不太适应,但我认为关于呼吸过量二氧化碳和氧气不足的争论必须被倾听。
我的办公室里没有发现任何已知的活跃COVID-19患者。居家隔离的患者会得到中药处方和营养建议。我们必须谨慎对待冠状病毒携带者,并保护体弱者和老年人。
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我向大家致以最良好的祝愿!
