资料来源：河北省中医院主治医师徐伟超
内容由 Janet Borges, L.Ac. 编辑。
在梅威，我们一直在回顾一些我们最喜爱的方剂。这些方剂曾在针灸学校教授过，但或许随着时间的推移已被遗忘，又或许从未遇到过适合该方剂的患者。在本期简报中，我们将重点介绍耳鸣左子丸，又称耳鸣左慈丸。以下是摘自原文的一段描述，以一位符合该方剂诊断模式的患者为例。
刚刚办理正式退休手续的王先生不知何故，最近耳朵里总有“嗡嗡”的响声，像蝉鸣，尤其在深夜躺在床上时，这种声音会让他难以入眠，白天也容易烦躁易怒。他到耳鼻喉科检查了几次，并没有发现什么实质性的疾病。但耳鸣声一直萦绕不去，于是他寻求中医诊治。中医检查诊断后，告诉王先生，他的听力障碍是“肾肝阴不足，虚热肝阳上亢”所致，并开了耳龙左慈丸。他还告知王先生，他可能需要至少服用几周，如果需要，可以长期服用。
耳鸣，俗称“耳鸣”，是指患者有意识地听到周围环境中不存在的声音。它常常会给患者的生活带来一系列干扰，并可能导致抑郁、焦虑和烦躁等负面心理症状。就生物医学角度而言，耳鸣的成因有很多，包括长期或短期暴露于高噪音环境、某些处方药（例如某些抗生素、非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗癌药或疟疾药）的副作用、头部或颈部损伤，有时甚至是耳部感染导致耳道堵塞的持续影响。
中医认为，人到中年，体质开始衰退，肾精逐渐“不充耳”，导致听觉器官衰退，听力下降。轻者出现耳鸣，有时如蝉鸣（音调较高），有时如潮汐（音调较低，如海浪般涨落），重者久治不愈，听力就会下降。正如《杂病源流犀烛》中所说：“耳鸣者，耳聋者，耳聋者也。”
当然，耳聋并非总是会发生，很多情况下，耳鸣的起因可能是突发性的急性发作；可能是由单一的压力环境导致肝火上亢引起的。与上述王先生的情况相比，这更像是一种实证，后者被归因于肝肾阴虚（似乎是由于他的年龄而推测）导致肝阳上亢。
有关肾阳虚与肝阳上亢的案例研究比较，请参阅我们的文章肾阳虚或肝阳上亢：案例研究。
二龙左慈丸出自清代医家凌欢所著的《饲鹤亭集方》。该方为六味地黄汤的改良方，添加了柴胡和磁石。一些药丸配方中还添加了石菖蒲和五味子，但美威的梅花牌产品中却没有。二龙左慈丸历史上曾被炼制成蜜丸，用淡盐水送服，以帮助药材入肾经。
欲了解六味地黄汤/六味地黄的复习知识，请参阅我们分解配方的文章。 六味地黄汤/丸滋养肝肾阴，配合柴胡，将纯阳之气升华至耳；刺石则能固阳、滋养真阴、助肾固气，从而抑制虚火。耳龙左慈丸兼具补泻之功，可有效疏通耳窍，标本兼治。耳龙左慈丸最适合因耳鸣或听力损失而出现耳鸣症状的患者，但不适用于耳鸣实重且耳鸣声似潮汐的患者。二龙左慈丸的其他现代临床应用包括治疗某些类型的头痛、记忆力减退或思维不清、视力模糊或不清晰、内耳迷路炎症以及高血压。舌质可能呈红、薄苔或无苔，脉搏可能细数，甚至弦。服用此药期间，应监测患者是否有消化功能不全、易受湿气或痰饮困扰的症状，并注意饮食，避免辛辣油腻食物以及摄入过多的简单碳水化合物。急性疾病或急性感染的早期阶段禁用，并且可能需要连续使用数年。
参考文献和资料来源
- http://health.people.com.cn/n1/2019/1108/c14739-31445273.html
- Bensky，D.等， 《中草药本草》，第3版，Eastland Press：2004年。
- Wrinkle，A.等人， 《从业者配方指南》 ，Elemental Essentials Press：2008。