作者：Kim Peirano
每逢节日临近，我总会遇到一些关于如何在节日期间保持健康生活方式或防止体重增加的问题。作为一名秉持“健康不分体型”(HAES) (1) 原则的从业者，我认为这些问题揭示了一种更广泛的文化担忧，即普遍存在的肥胖污名化倾向，人们过度关注减肥，不惜一切代价追求所谓的“健康”饮食。
作为一名针灸师，我经常遇到有人寻求减肥方面的帮助。对我来说，这代表着一个教育和指导的机会，旨在帮助人们与食物和身体建立更健康的关系。这种指导可以引导他们远离那些可能导致饮食失调的潜在有害饮食或养生法，并引导他们走向真正的健康，这需要在生活的各个方面找到平衡和适度。
至关重要的是，要明白，没有一种适合所有人的可持续、长期的减肥方案。大多数研究各种减肥方法的持续时间很少超过两年。随着近年来糖尿病注射剂减肥应用的激增，这一话题成为当前讨论的焦点。减肥的过程充满艰辛和压力。追求减肥和节食带来的额外压力会导致皮质醇水平升高，这甚至可能加速衰老过程，而不是阻止衰老 (2)。虽然健康结果和体重可能存在关联，但两者之间并没有明确的因果关系 (3)。对我来说，这意味着，如果健康是首要考虑因素，那么通常有更安全、更有效的途径来实现它，而无需刻意减肥。我非常重视患者的心理健康，并且亲眼目睹并亲身经历了过度节食对心理健康造成的危害 (4)。因此，当谈到减肥这个话题时，我的立场非常明确：支持有意识的减肥并非我提供的服务。我们应该关注的是，修复人们与食物的关系，减轻对自身身体的担忧，找到健康有效的慢性健康解决方案，而不是仅仅专注于减肥。
易经精神与饮食失调
我认为“意”并没有得到应有的重视。虽然这种精神在实践中几乎和“魂”一样频繁地出现，但我发现它更加微妙和微妙。在我的实践中，许多女性和一些男性都表现出不同程度的“意”紊乱。这些患者饱受不知所措、过度思考、担忧、取悦他人的倾向以及相互依赖的关系的困扰。并非每个人都会直接表现出饮食失调，但进一步的调查通常会发现他们与食物和身体形象之间存在某种紊乱的关系，例如有节食或减肥尝试的病史、临床饮食失调、禁食以及其他基于“健康”的饮食限制。
我认为易气紊乱的主要症状包括（但不限于）：
- 强迫性思维和过度思考
- 无法对我们的想法采取行动——我们的想法与我们的行动不一致
- 饮食失调和/或身体形象扭曲
- 思维混乱
- 取悦他人——以牺牲自己为代价去帮助别人
- 难以或无法设定和保持界限
我发现这组症状非常有趣，因为它们经常同时出现——这通常意味着我们为了他人而消耗“气”，而牺牲了自身的需要，这会导致我们陷入困境，无法采取行动，过度思考和担忧，以及食物和身体感知方面的问题。随着“气”的耗尽，我们剩余的能量不足以真正充满活力地生活。同样有趣的是，由“气”紊乱引起的症状也可能造成“气”紊乱。这有点像先有鸡还是先有蛋的悖论，但好消息是，疗愈和重新整合“气”的方法并不需要知道先有先有。
我们的“意”是天地之间的中心点，它连接并促进阳气（神和魂）与阴气（破和支）之间的沟通。正如脾胃帮助我们消化食物一样，意帮助我们消化现实，并帮助我们认知、吸收和整合我们此生的经历。在健康状态下，“意”与设定意图有关；它汲取“神”的洞察力，结合“魂”的目标，并为“破和支”设定意图，将这些计划转化为现实。如果“意”被疏离，我们可能永远无法开始实施我们的想法，因为我们没有精力充沛地签署开始的契约。
在临床实践中识别这种精神上的疏离感可能很困难，通常需要对患者有更深入的了解，而不仅仅是一两次初次见面。随着我们更多地了解他们的病史，尤其是情绪史，我们就能开始了解哪些精神层面可能受到影响，然后相应地调整治疗方案。当患者对常规治疗的反应不如我们预期时，这通常表明存在精神层面的因素。询问童年创伤、重大事件和养育方式也能为我们的诊断提供有趣的线索。对于彝族患者来说，患者可能在幼儿时期接触过酗酒，其照护者之间存在相互依赖的关系（这在酗酒家庭中很常见），或者照护者会批评他们的身体、强调他们的外表，或者在饮食方面营造一种混乱的环境，例如在孩子不饿的时候强迫他们吃光盘子里的食物，将食物作为奖励或惩罚，或者让孩子节食以减轻体重。
医治“易”的核心在于调和并滋补本心。“易”是精神的中心，因此我们需要为“易”和“地”元素创造一个蓬勃发展的空间。这可能包括改善消化功能、补气，以及帮助患者建立健康的界限。我们将在下文中介绍一些非常实用的直觉饮食策略，这些策略对“易”紊乱和饮食失调的患者非常有帮助。
针灸治疗时，我们会针对地元素进行操作，帮助患者感受身体的平衡和根基。我最喜欢的穴位包括：
- 胃 36 - 腿三英里 - 这个穴位可以帮助人们产生和保持更多的气和能量，并在人们感到快要放弃的时候利用这些能量在生活中前进并度过难关。
- 脾 6 - 三阴交会 - 三条阴经的交汇点，通常用于滋补和增强气和阴液，脾 6 发挥通过它的所有三种元素的特性 - 木的视觉和生长、水的清洁和释放特性以及土的补充和滋养特性。
- 胃 25 - 天枢 - 这个穴位实际上是身体的中心点，是上下的桥梁，也是我个人最喜欢的易经扰乱穴位，可帮助患者将他们的阳/空灵/精神品质与阴身生活在世间联系起来。
- 膀胱 49 - 易经之穴 - 此穴位可以起到微妙的调和作用，帮助患者与其真正的目的建立联系。
自我疗愈的原则在于持续做出小改变，信守对自己的承诺，学会设定清晰的界限，并疗愈我们与食物的关系。关键在于循序渐进——这些承诺并非像每天去健身房那样的承诺，而是像每天整理床铺那样的小承诺，以及我们能够切实做到的事情。这样做有助于重塑大脑，并让“易”重新回归中心，因为我们不再否定自身的需求。学习设定界限是另一项令人恐惧且可能颇具挑战性的行为。虽然与治疗师合作可能有所帮助，但循序渐进仍然是原则。在不“重要”的事情上设定界限，有助于我们在更重要的事情上设定界限。结合以下概述的直觉饮食原则和实践，或许是“易”自我疗愈最重要的方面，尤其是如果我们过去在与食物的关系上遇到过问题的话。
随着“意”的疗愈和重新整合，我们会注意到自信的增强，尤其是在设定界限或说“不”的能力方面。我们与食物和身体的关系将开始改善，不再对自身存在产生反应或执着，因为我们明白，我们内在的真理并非根植于肉体，而是根植于精神。我们可以兑现对自己的承诺，并将我们的想法转化为意图，并向世界展现。
直觉饮食习惯，助您疗愈身心，度过节日
饥饿感——饱腹感
对于有节食、断食或饮食失调病史的患者来说，这种做法确实能够带来改变，并带来极大的益处。当我们开始节食时，我们会不经意地告诉自己，我们必须忽视内心的声音。久而久之，这可能会导致相互依赖的模式和取悦他人的行为，尤其是在童年时期就被灌输节食习惯或节食持续很长时间的情况下。学习如何倾听身体的信号，并随后尊重这些信息，可以带来深刻的治愈效果。
所涉及的步骤非常简单。我喜欢用1到10的等级来描述饥饿感和饱腹感：
- 极度饥饿：这是指出现身体症状，如感觉虚弱、肚子咕咕叫或头晕。
- 饥饿：出现明显的身体症状，例如肚子咕咕叫。
- 饥饿：此时，饥饿的身体症状尚未出现，但您开始感到饥饿。
- 需要尽快进食：没有出现身体饥饿症状，但您知道应该尽快进食。
- 很快就可以吃了：你不是特别饿，但是吃点东西是个好主意。
- 感到满足，但还有点胃口：您感到很满足，但还可以再吃一点。
- 满意和满足：您对自己的充实程度感到满意。
- 饱：感觉身体饱了，但并不不舒服。
- 吃得过多：您身体已经吃饱了，开始感到不舒服。
- 饱胀难受：您身体上感觉很饱，因此感到不舒服。
我们的目标是保持在4到7之间的范围内，也就是当我们感觉饿的时候，但又不会过度进食。一个简单的做法是，即使不是用餐时间或感到饥饿时，也要全天检查。这有助于我们更好地理解这些感觉的含义，以及它们在量表上的对应位置。
正念饮食
我们生活在一个快节奏的社会和文化中；不幸的是，边走边吃或一心多用已经成为一种普遍现象。我对此深有体会，而且我预感你可能也一样——我无意评判。当我们漫无目的地进食或无法全神贯注于食物时，一个问题就出现了：我们往往会与身体失去联系。这样一来，我们就会失去对饥饿和饱腹感的感知，本质上就是“错过了进餐”。因此，我们无法体验到同样的快乐和满足感，因为我们几乎根本没注意到食物的存在。
接受正念饮食可能并非易事。当我向许多患者推荐这种做法时，他们面临着各种各样的障碍。主要目标是每天至少全神贯注地进食一顿饭。这意味着不要阅读、看电视、上网、听音乐、忙于工作，甚至不要参与对话。只需全神贯注地享用你的食物，并观察你所注意到的一切。
起初，这个过程对某些人来说可能很艰难，甚至痛苦不堪，而另一些人则更容易适应。这种做法确实令人惊叹，它让我们在进食时能够调整自己的感受，从而获得更令人满意的餐食。正念饮食技巧帮助我们重新连接身心，并在此过程中揭示我们与食物相关的行为和想法。
创造平衡
对于那些可能尚未完全接受“反节食运动”的患者，我喜欢采取一种折中的方法，引导他们走向更健康的饮食结构的一种方法是强调均衡。这意味着在每餐中都包含所有宏量营养素和膳食纤维。这种方法在处理暴饮暴食等问题，或重新引入曾经被视为“禁忌”的食物时尤其有效。通过允许自己享用各种各样的食物，我们可以摆脱饮食失调的束缚，并减少暴饮暴食的冲动，因为我们不再限制自己。
这是一个简单的策略：当你渴望某种食物时，重要的是允许自己享受它。为了达到更均衡的营养，确保你摄入的食物或食物组合中含有以下列表中的所有食物：
- 碳水化合物：提供能量。
- 脂肪：提供稳定的能量。
- 蛋白质：这能让你感到满足。
- 纤维：它有助于产生饱腹感。
- 您渴望的食物：这些食物有助于您的整体幸福感。
举个例子，如何才能让煎饼之类的食物变得“健康”呢？以下是一些让它们营养均衡的方法：
- 煎饼：提供碳水化合物并满足您对食物的渴望。
- 火鸡早餐香肠：提供蛋白质和脂肪。
- 草莓：提供纤维和碳水化合物。
当我们以这种方式安排饮食时，我们往往会感到身心俱足。这种均衡的饮食方式还能让我们从中获取额外的营养。
边界设定与沟通
对某些人来说，参加家庭聚餐可能会相当有压力，尤其是在与“食物推销员”或“评判者”类型的家庭成员打交道时。你的母亲可能会不断地在你的盘子里加食物，你的祖母可能会在你拒绝她的馅饼时给你不满意的眼神，或者你身边的鲍勃叔叔会无视你的体重而对你指手画脚。这些情况可能很棘手，而且权衡利弊通常很棘手——你应该直接不参加这些聚会吗？你如何在不做出防御性反应的情况下维护自己的权利？培养这种技能需要时间和练习，但每一步都至关重要。
我认为在这些活动中要记住的最重要的事情是，你有权说“不”，无需提供任何解释。
设定界限的核心在于你自己的行为以及你为他人与你互动所设定的界限。这并不是要控制别人做什么或不做什么。在参加此类活动之前，你可以制定一个个人计划。例如，你可以提前联系家人，告知他们你不会接受关于你身材或饮食的问题或评论。或者，你可以决定，如果他们无视你的请求，你就离开活动现场。你的计划可以尽可能复杂，并根据你的喜好进行量身定制，但事先制定策略可以增强你的决心，让你在可能面临巨大压力、不得不顺从家人的意愿或评论的时候，能够保持自我。
最后，当事情不可避免地偏离你的计划时，练习自我宽恕是持续进步的关键要素。即使事情并不完美，或者你屈服于来自祖母的同辈压力，也没关系。记住，这只是无数天中的一天，而这一天并不会成就或毁掉你通往健康和康复的旅程。
关于酒精的说明
最后，讨论饮酒问题至关重要。直觉型食客应该如何对待饮酒？关键在于了解你的目标、期望以及饮酒后的感受，并根据你的目标和想要的体验，仔细考虑你的选择。这条原则也适用于食物敏感人群，他们仍然喜欢那些可能会让他们日后感到不适的食物。
当决定是否在活动中喝酒时，问自己这个问题会很有帮助：喝酒是否会让我的夜晚变得更加美好，以及在多大程度上？
如果答案是否定的，那么很明显，喝酒可能不会让你的夜晚更加精彩，当然也不会促进你的健康。然而，如果答案是肯定的，那么你可以探索一下多少酒量才合适。一杯，还是五杯？酩酊大醉或仅仅微醺真的能提升夜晚的氛围吗？还是你只是在利用它逃避某些事情或舒缓神经？想想你之后的身心感受。这种感觉是否符合你的整体健康和人生目标？
对我们许多人来说，决定是否饮酒可能很复杂，这完全没问题。提出这些问题有助于我们深入了解饮酒的动机，并建立一些指导方针，以便在有益或愉悦的饮酒与可能有害或不利于我们目标的行为之间找到适当的平衡。如果你有食物过敏，同样的问题也适用——现在的快乐是否值得以后可能出现的不适？有时答案是肯定的，有时则是否定的。
直觉饮食让你享受
节日饮食的一个特点常常被人们低估，那就是它其实可以如此轻松愉快。说实话，这是一个独特的时刻，我们会收到一包30种不同类型的饼干，品尝每一块饼干都是一种真正的乐趣，即使偶尔可能会胃痛。如果因为担心“毁掉你的进步”而在节日期间限制自己不吃自己喜欢的食物，那么你最终可能会放纵自己，甚至后悔莫及。
必须记住的是，一天的放纵不会抵消你的进步或危害你的健康，就像一天的健康饮食或锻炼不会神奇地给你带来健康或健身一样。
所以，尽情享受节日的乐趣吧，如果喜欢的话，还可以享用美味的食物。记住，这一切都是庆祝的一部分！
参考：
- https://asdah.org/health-at-every-size-haes-approach/
- Amy Kiefer 等（2008年10月1日）。饮食限制与绝经前后女性端粒长度的关系。 《心身医学》，70 (8), 845-49。doi:10.1097/PSY.0b013e318187d05e
- 饮食实验室的秘密，Traci Mann 博士，2015 年。
- 埃里克·斯蒂斯。（2002年9月）。饮食病理学的风险与维持因素：一项荟萃分析综述。 《心理学公报》，128 (5), 825-48。
